再來,我剛剛講了如果有一個類似中間的人力,可以大大降低實質第一線作業者的效力,為什麼會這樣想?有發生過幾個不同的案例,像這一些案例很明顯,大家都很清楚告訴我們這一件事,健保署在這樣的公開場合,聽到社區這邊在高齡及健康服務這一個部分的需求,在社區早期是有衛生室在服務,可是因為人口越來越少之後,整個政府經營管理的思維不夠經濟規模就關掉了,因此衛生所的相關人員都不在了,也沒有診所,因此有健保卡看不到醫生的情況之下,健保署是用巡迴醫療來做補充。