手機遺失的部分,像如果遺失還要再回臨櫃辦理,其實會比較麻煩,如果到醫療院所的話,人力不足,這個也是一個問題,因此這個建議一些程序來作處理,以上,謝謝,不好意思,佔用各位的時間。
基本上我們在做這一件事,虛擬卡讀寫來說應該可以跟流程做一些提醒,會更方便。但是我們現在說卡片模擬的方式,因為走的方式跟實體卡是一樣的,所以各位倒不用擔心我們是會對既有的做法差太多,只是讀取的模式會多了,像這邊有提到如果是管制藥品等等,其他的使用方式也是一樣。
領藥我們有一些離線的處理,相較QR code,好處是可以有一些資料離線寫在手機裡面,但是還是有一些議題,看有沒有辦法讓他的資料去作同步,因此我們要設計一些讓手機的卡片,第一個是我們有一個policy,到底允許多張卡,如何讓資料同步等等的處理。
最後,其實我們要用這一件事的時候,如果我們用卡片出去的話,其實卡片離手沒有關係,APP會有鎖定的功能,如果拿出去太久,APP可能就鎖了,如果讓人家可以一直開著,又擔心被拿去盜刷,因此有一些trade off的議題,我分享到這裡。
接下來的問題是,如果虛擬卡要把資料同步到雲端,可不可以做一些解決?我可以很快把這個地方講完,這個是難度的問題,因為基本上如何要整合醫事人員卡的部分,這個議題是滿難的,我們要再做一些考量,現在就卡在這邊,這個是主要的問題。
當然在功能面上來講,寫入如果未完成,其實我們可以知道這沒有辦法完成,這也是他的好處,因為現在HIS可以檢查資料有無寫入。
另外,如果虛實整合的話,讀卡機可以合一嗎?其實現在有很多可以做雙卡合一的讀卡機,醫師當然會建議能夠讓醫療院所的裝置越少越好,這是一個部分。
可能要再確認一下,因為Apple要開放的是SDK的模式,一種是進SE卡之後,而是卡片模擬模式,另外一個是NFC的模式,所以這個程式Android的部分要另外考量,看一下第二排的部分。
接下來,因為現在是就醫六次,如果是APP的話,我們這一次是六次要更新這個地方,我們其實可以再做一些討論,如果沒有繳費,就會立刻檢查,不一定要等到六次才去做檢查;當然最大的問題是iPhone不能支援,通常要同時支援iPhone跟Android來講,通常是要用QR code。
接下來我的虛擬卡來講,像現在有銀行線上辦理的機制,例如開一些LINE去看,這當然是好處。
我們做這一些事通常會有困難,剛剛已經講了滿多,而是今天當我有多張卡的時候,如何做處理?其實這一種狀況有滿多不一樣的做法,舉一個例子來說好了,像有一些交通卡,如果各位去日本,日本有3卡APP的話,我一吸過去的話,很快講一下,我的卡片就不行,信用卡的話,其實有兩張卡都可以用,我們到底要如何做同步,這個是一個問題。
我們回到(表格)第二排的最前面(說明)。
相較於QR code,使用NFC的方式來講,最大的好處是有離線資料儲存的功能,因此以QR code來講可以做到識別使用者的身分,如果用NFC的方式,是可以做到識別使用者,當然相對來講識別使用者是在實用上最複雜的地方,也要跟醫療院所的認證、醫事人員的認證,這其實還要走原本的做法。
這個是一般來說跟實體卡的好處,我們用NFC的角度,我們再跟QR code比較,相較於QR code的話,一般來說,以現在健保卡來講,一般會有四個主要的功能,第一個是識別使用者的身分,第二個是可以識別今天是不是在某一個醫療院所看診,第三個是識別醫師的資料,我可以說診所或者是醫生是不是可以存取資料來做離線資料存取的功能。
最主要的概念是,就實體卡來講,我們現在在做雲端藥歷,有些時候資料是要批次做一些上傳,這跟第六組講的也一樣,因為資料要批次上傳,所以很多時候看健保快易通,一些吃藥的資料無法即時讀到,如果用APP模式,尤其是NFC的模式,可以先取得那一些資料,所以可以在手機上看到藥品的資料。
接下來,像有時我們常常看病的時候,就會忘了繳費或是忘了領藥,然後就跑了,基本上我看完病之後,如果用APP的話,基本上可以得 到這樣的資訊。
接下來,因為虛擬卡有做APP,APP其實可以開一個API去提醒你忘了掛號的部分。
第一,因為有做APP可以即時更新,因為我們現在知道看起來目前不會有實體卡,但我們會希望慢慢能夠調整實體卡內部的SDK或者是API的部分。虛擬卡的好處是,我們可以先在過程中,可以動態加入一些新功能,因為實體卡要換發卡片,這個滿麻煩的,我們有一些實驗性的功能去作一些功能上的擴充。
我們先講一下跟一般用實體卡到底有什麼樣的好處?
主席、各位好,第五組由我來報告,我們先提一下這一組做的部分是針對NFC的方案,NFC的方案我們再focus一下,我們著眼的是用手機模擬成卡片NFC的方案,NFC其實一般有兩種,一種是我的手機可以當讀取機、一個是當卡片的方案,我們目前走的是手機當卡片的方案,所以基本上來講,使用上會跟現在健保卡,也就是用非接觸式讀卡機是一樣的概念。
各位長官好,我是臺灣科技大學的士朝,我個人其實在2010年在手機有NFC開始,就已經研究NFC相關的技術,在前年我們也有分析一些BLE的技術,有一些協定,所以對於一些近場通訊、無線傳輸有一些研究,所以今天主要就技術方案來講,如果各位有一些建議的話,我們可以協助評估如何完成,謝謝。
大家好,我是臺灣科技大學資管系的查士朝,跟這個計畫的關聯是提供一些技術上的建議跟可能性的一些參考,謝謝。
外國人也有辦健保卡的需求,一般外國人如果要辦卡,等於是要到一些原本外交單位或是其他的特定地點去作申辦的動作,因為畢竟來講還是需要一個人去確認他的身分才能轉換,因此這個可能是要到特定地點來做。
總體來講,我們還是建議用實體及虛擬兩者併行的方式來進行,謝謝。
最後,就醫的部分,我們分到居家醫療的部分,其實我們會覺得有一些問題滿麻煩,像今天一個居家照訪員去作配對,我還要扮演MIS的能力,其實相對來講,引發的cost會很高,不管用哪一個介面,是要做配對或者是做處理,其實居家醫療的地方,如果民眾用得是虛擬卡,我也是用行動裝置處理,這其實會有很多環境設定的問題,因此我們會建議在這一個地方還是用實體的方式來解決會比較好。
接著是裝置綁定,一般來說我們現在既有的健康存褶,其實有非常好的裝訂、綁定的機制,也已經做了很久,其實沿用既有的機制就可以了。不過據說現在用的機制,好像那一家公司年底宣布要停止營業了,所以各位可能要做一些因應,或者是政委可以想辦法讓國發會接一下,這個是小小建議。換發的部分,我們會建議跟投保的程序有一些類似的情況。
就外國人來講,可能要臨櫃的方式,要到特定的區公所、戶政事務所或者是投保單位來做這樣申請的事情。
就投保來講,我們一般討論是分新生兒與外國的部分,前面大部分是有卡了,後面就會說沒有卡,通常是新生兒跟外國人,新生兒我們有討論過不太可能給他一張虛擬卡,直接綁到虛擬卡上面,因此基本上是跟戶政機關合作,也就是帶著去戶政機關登記,然後讓戶政機關處理,綁定到父母的手機上來處理這樣的事。
甚至,我們如果未來要發新卡的時候,也可以仿照既有身分鑒別仿卡機制,由實體卡再去建立到虛擬卡的部分,只是這個point我們要如何推廣,讓各個民眾可以做更新的事情,一般會建議由診所或者是醫療院所可以做一些提醒的功能,只是自然就會增加一些人員的負擔,這個是另外一個問題。
我們很快講第二個部分,也就是就首先健保卡核發的部分,基本上除非我們是用實體卡,要不然虛擬卡沒有全面換發的問題,因為虛擬卡其實只有今天來講有空的時候,就把它轉成APP,所以我們現在既有健保快易通或者健康存褶的系統,都有這樣的系統了,只要做一些更新的動作,我們就可以做。
我們最後有一個其他的顧慮或者是其他的建議,現在大家講說密碼是用Triple DES,可能強度不夠,我們知道量子電腦那麼厲害,都已經出來了,所以我們可以考慮用量子電腦機制的密碼,可以作為下一代健保卡密碼機制的設計,這是我們第一個部分。
接著,有關於授權的部分,有一些比較不一樣的是,我們授權的對象到底是允許任何人都可以授權嗎?又或者是只能授權給特定人?我們是不是可以多方授權等等,這其實是有一些數量的限制或者是有一些其他的考量。
我順便講一下,一般來講,之前有提到卡片讀取速度過慢,那個跟接觸式與非接觸式相關,那個會經過多卡認證裡面,卡片的程式要經過很多不同的step來轉換,因此可能還是跟基礎建設會比較相關。
至於非接觸化與行動化來講,第一個部分其實以現在的技術來講,我們其實都可以做到雙膜的卡片,我們可以同時也接觸式的晶片,其實只是要不要支援非接觸式而已,這個部分其實以非接觸式讀卡機的費用,大概是接觸式讀卡機的兩、三倍來講的話,這或許可以做一些保留,當然以接觸式來講。在使用上來說,會需要一些時間,而且其實會有一些容易磨損的問題,這其實是大家要評斷的部分。
另外,如果我們有多張的話,虛擬卡片要建立一個規格,是不是要多張,如果多張的話,如何維護一致性的議題,這其實有很多選擇,舉一個例子來講,像我們有實體與虛擬卡片,如果你用你的手機去讀卡,一讀實體卡片,實體卡片就作廢了,所以要看我們的政策到底要怎麼做這一件事。
接著,有關於虛擬卡片的部分,其實技術上來講,要做到這個程度,其實很多先進都有提到可以做到一些事。但是最主要的地方談到是,如果你用虛擬卡片之後,當然有一些延伸的功能或者是可以做到,也就是可以有一些照片,因為現在大家在就醫的時候,醫生會希望知道病人是誰,當然有一些比較清晰的相片可以協助醫護人員確定是本人的話,這當然是比較好的地方。
如果是以這樣的做法,一定要有一套比較健全的規則來做到這樣的事情,我舉一個例子,如果你跟信用卡結合的話,像Apple Pay直接用下去,就不用再做後續的事。
第一個部分,就實體卡片來講,還是有一些在離線、使用習慣的問題,實體卡片必然還是需要存在,在這樣的情況之下,在討論支付議題時,健保署本身當然不太適合來支付,但是有一些的情況,因為我們畢竟沒有這麼多錢來發卡,或許可以想一下勞保卡來結合信用卡或者是金融卡的方式,讓銀行協助與貼補健保卡發卡的費用,這或許是做法。
我們是第一組,各位長官大家好,我們簡單介紹一下,剛剛很多先進講了一下,我很快帶一下討論的主題。
大家好,我是臺灣科技大學資管系副教授查士朝,因為我之前有參加健保署的卡片規劃技術事情,我是以技術的角度來提供一些相關的建議,謝謝。