再來,我們希望改善當地的一些硬體設備條件,以利降低能夠進入這樣偏鄉地區的障礙,以上是我這邊的報告,謝謝大家。
最後,我們希望各界有力的人士可以跟我們倡議遠距復健的行列,我們希望有更多的資源及經費來實踐,以及我們希望跟當地的醫院合作,因為最容易瞭解當地的風土民情,最容易把復健服務擴展並輸入到到鄉鎮的每一角落。
最後一個概念是,我們想建立一個宜蘭遠距的復健網,這個是子母機的想法,我們建立一個總指揮中心,可以發布一個命令,類似一個運動處方,由散落在各個地方接收,在最後的執行端來運用,最後的據點就像在南澳鄉公所的任何一個長照據點來使用,以此來真正達到遠距復健的行動。
從簡單一個情境來看遠距復健的樣貌,首先,這個醫生可以是遠距中心的醫療人員,他可以透過網路來直接啟動我們的復健系統,而這個系統包含很多種功能,像可以選擇運動系統做訓練、檢測評估等,在評估的部分指的是體適能的項目,如一些平衡能力、心肺耐力的測量,或者是生活方面的訓練、功能上的模擬,最後由個案或病人在家當下便可接受復健的各種服務並按計畫完成療程目標。
所以我們在這邊跟政府喊話,我們希望可以透過政府幫我們建構一個可行的保護傘,然後我們來配合這一些健保制度,以真正落實所謂的遠距復健的任務。
就醫療應用的部分而言,其實可以跟陽明或者是羅東的聖母醫院一起攜手來進行遠距復健的服務,像在東澳服務站,看右邊這一張圖,他們做的復健的部分,其實會缺乏運動方面的療項,所以可以建置我們這樣的復健系統,然後提供運動方面的指導,比如像剛剛前面的幾張簡報有顯示出來,我們可以跟畫面上的虛擬老師一起跟他做運動,然後系統會自動即時分析這一些動作、表現,然後會給他適當的分數與回饋。
我們可以看到這一張圖片,其實是一個多人運動的模式,可以允許兩至四人來進行活動的訓練,避免那一些機構的居民長期坐立,久了之後腳就沒有力氣,或者是覺得憂鬱、不想出門因此導致進一步失能的狀況。利用龍骨王的系統,對於一些康樂的課程安排而言是非常的方便和合適的。
當然第二個做法是,可以跟當地的醫療長照單位合作,我們都知道感受到南澳鄉的熱情,那我們龍骨王廠商當然也期待和樂意在會後有更多的討論,比如弘道仁愛之家是長照C級單位,那我們軟體事實上就可以來提供一些健康促進的服務。
可以看到南澳鄉有非常多的原住民的村落組成,我們可以選定一個中心,透過巡迴車逐步擴展串連每個據點分布,就可以建立所謂的宜蘭遠距復健網路。
大家可以看到右邊的這個照片,也就是我們的系統,內容組成其實很簡單,有一個鏡頭可以捕捉關節的動作,然後搭配一個微型的主機及投影設備,透過即時動作辨識和互動的模式,讓病人看到自己投射出來的影像來跟隨一起活動。
那我們怎麼樣在南澳鄉來落實遠距復健的任務呢?因為衛生所的硬體、條件比較良好,網路比較穩定,所以我們希望從衛生所為起點,回歸到這邊,也就是統整式的醫療服務中心來做規劃。
第四,其實我們跟宜蘭當地醫院都有密切的合作,甚至在宜蘭陽明附設醫院已經建構落地,放在臨床的治療室,如簡報所示,這個病人只要簡單按照畫面上虛擬的老師的動作筆劃,就可以達到進行體操運動的效果,然後再銜接到正式的復健計畫。
我們也有建置後台管理的系統,可以去追蹤個案復健的狀況、病情的發展,就可以知道恢復到什麼程度,也可以根據訓練的分數或者結果來做適當的調整。
當然,龍骨王的復健系統可以達到非常多樣化的訓練,也有健康促進的效果,其他像是有平衡、協調或者是全身肢體的活動都有涵蓋在裡面。
我們希望可以透過開發復健遠距的系統來強化當地的復健方面的服務,就可以解決當地復健資源不足的問題,我們如何做得到呢?因為我們具備以下幾個優勢: 像我們具備非常多年的遠距復健的經驗,我們申請過醫策會的計畫,可以在居家的地方就直接使用設備來進行復健,如這一張圖所示,簡單的安裝軟體,搭配一個鏡頭就可以進行互動訓練。
我們龍骨王是做復健起家,我們可以發現在南澳鄉,還是有需要做復健的需求。其實我們可以試想一個情境,病人接受一個膝關節的手術後,醫生說手術很成功,可以回家休養,但是發現膝蓋很痛、站不起來,那病人會不會很緊張、很擔心恢復不了,答案絕對是肯定的,因為我回到家之後,很難再回到醫院,再接受醫院給我的指導,如此可能導致我不能站起來走路,因此我有功能上無法恢復的風險,甚至會造成併發症等無法承擔的後果,我想這個就是遠距醫療的必要性,要想辦法克服。
其實我們首先要談的是南澳鄉的醫療環境現況,大家非常清楚的是所謂醫療人員不足的問題,這個跟動機有關,很多醫療人員是缺乏這樣的動力來到偏鄉的服務,再者是反映當地的訴求,像在機構當中,硬體設備普遍老舊,確實比較缺乏先進或者是科技化的器材能夠提供民眾使用或輔助人力作業。
大家好,我是來自於龍骨王,我叫石孟哲,來到這個地方跟大家分享交流,今天要分享的主題是遠距復建、落腳南澳鄉。