我們的建議是，如果遠洋船員在國外就醫的話，希望能夠提高自行負擔的核退比例。另外，我們也希望繼續維持遠洋船員可以辦理停保的規定，以上簡報說明。

如果針對遠洋船員強制要求一定要納保的話，其實每個月要繳交的保費大概是400多元，但主要是心理的感受，每個月繳交400多元的保費，但是實際享受不到這個醫療資源，難免對政府產生一些怨懟。

遠洋船員每個月如果持續繳交保費的話，其實如剛剛的說明，在海上作業期間，沒有醫院、也沒有醫生，幾乎享受不到健保所提供的醫療資源，也感受不到健保制度所提供的保障。

問題說明的部分，遠洋漁船船員預計出海超過六個月，如果持續參加健保，於海外就醫時，可以檢具單據來辦理核退，惟核退有一定的上限，過去的經驗是船員在日本有發生腳斷的情形，去日本醫治，整個花費起來可能花費幾10萬，卻核退不到10萬元，不成比例；如果辦理停保的話，當然可以暫時停止繳交保費，但是必須要自行承擔風險。

如果船上遇到緊急重大傷病的時候，這部分只有透過船主聯絡當地的外館或者是代理商，透過直升機來吊掛，或者船就停止作業，將船開到鄰近的港口，讓船員就近醫治。

農委會特別針對遠洋漁船，我們有建立遠距醫療諮詢，跟南部的一些醫療院所合作，船員可能在船上發生骨折或重傷害的時候，船上幹部可能不知道如何使用三角巾、緊急醫療救護，可以透過衛星電話，可以跟南部的一些醫院，二十四小時有接聽電話的醫師可以作一些簡單的醫療諮詢。

遠洋漁船船上的醫療資源，其實我們從電視廣告都可以看得到，遠洋漁船要出港的時候，一箱箱的風熱友就從岸上搬到船上，其實船上沒有所謂的醫務室、也沒有所謂的醫生，完全沒有醫療資源。只有靠船東要出港的時候，自備補給抗生素、止痛藥及急救箱。

每航次的作業，從數個月到數年不等，目前受僱於遠洋漁船的船員人數，大概有四千六百多人，船員平均回到國內的機會，可能一年兩次，甚至三年才回國一次。

這個是本次簡報的大綱，我們簡單來說明一下目前遠洋漁業作業的現況，遠洋漁船作業遍布三大洋，主要的作業漁業種類，包括有鮪延繩釣船、圍網漁船、魷釣漁船、拖網漁船，總共的船艘數有一千兩百艘左右。

與會代表大家好，我是農委會漁業署，我叫林榮耀，今天就健保的議題來表達遠洋漁船船員針對適用停保的意見。

與會先進大家好，我也是農委會漁業署，我叫林榮耀，今天也是來表達遠洋船員針對健保停保議題的意見，謝謝。

大家好，我是農委會漁業署，我的職稱是技正，我叫林榮耀，謝謝。

船上一般不會有醫務室， 大船上也不會有。