以後鄉下就沒了，不能這樣講。

問題是我們的制度是片段的，現在是只考慮到支付，支付當然是應該要給，但是你在整個社會的運作裡面會變成怎樣，會變成給付增加了以後，站在一個院長的立場一定看這個現在健保有給付了，營養師有給付了，他就拿到這個費用多少會回饋給營養師，這個營養師的薪水就提高了，這是好現象大都同意，薪水提高之後大家就開始搶人了啊，醫院就開始在搶人了。

所以在考慮這些事情時，因為健保給付是都一樣的，但是在相對比較偏僻的地區的醫院，他的給付來自健保給付是一樣的，但是其實醫院給員工的薪水是不一樣的，是比都會區還高的，鄉下地區的醫師是比臺北市的醫師薪水還要高的，那所以這些專業的都是這樣子，那所以我是很贊成每個有做事情的都要給他該得的薪水，但是在現有的架構底下要去考量這件事情，一個良好美意在一個不同的地方所造成的impact是不太一樣的，請大家要稍微考慮這些事情，謝謝。

主席，各位同仁，我這個地方要稍微強調一下，其實我們現在整個醫療大概都是各個領域的工作人員，各個專業都是很重要，才能把病人照顧好，那當我們在考慮這些事情的時候要考慮說，現在聽起來整體人力是沒有問題的，但有沒有考慮到人力的平均分佈的問題，那之前我是在比較偏鄉的醫院，在做行政工作我有很深的感受，常常是國家有一個很好的政策，但是這個政策一下去，我們就受了傷害了，譬如急診缺人，國家就加錢給急診醫師到什麼地方去，那就發生什麼事？我們就遭殃了，我們的急診醫師救被挖走了，我們醫院變成沒有急診醫師了。

現在每個學妹，高中都要做服務學習，可是現在我看到很多的同學，都是教室打掃、布置跟學校幫忙等等，有些問他們，他們不知道市政府有一個服務學習的平台是給他們登記的，我在想說用什麼方法推廣出去這個平台。