這裡有提到監測,像事故傷害的部分,有一部分是國健署負責,請國健署發言,謝謝。
我們之前的獎勵計畫是針對住診的病人,通常有事故發生的話,一般來講是會送急診,但是大家知道其實急診作業相對地緊湊跟忙碌的,所以沒有辦法完全要求急診醫師代碼要編寫得很完整,但是如果是從急診進來的民眾,如果日後住院的話,在健保的申報資料應該會有完整的資料,但像擦傷或者是什麼的,病人沒有住院自急診就離開,基本上急診收到的資料會有某種程度的比例資料是完整的,健保署先補充說明。
其實在健保的申報資料當中是叫「診斷碼」,我們有一個欄位就是叫「診斷碼」,如果是交通事故或是其他什麼事故的時候,其實就要填到ICD10的group的編碼當中,也就是健保署的現況作業,這個是我們一直有在宣導的。
我們的品質指標有很多項,其中有一個item是損傷及中毒的編列外因碼,因為在ICD10的編碼當中,在損傷及中毒編碼是在同一個group當中,基本上這個是我們的指標,其實在105年我們都有獎勵醫院這個傷害的編碼。
健保署這邊因為是105年開始全面上線,醫院申報上來的診斷碼用ICD10,103年至105年,我們有三年的品質監控獎勵計畫,獎勵醫療院所,雖然105年才開始上線,但是103年、104年就開始推廣,就跟醫院說未來105年上線的時候,我們所有的品質指標。
這邊提到的是ICD10傷害碼,我要補充說明一下,其實ICD10是健保署105年才開始用ICD10申報診斷的代碼,在ICD10的分類當中,跟以前的ICD9的編碼方式有很大的不同,這裡提到的傷害碼,裡面就會有他的編碼原則。
各位委員好,我是衛福部健保署的代表,有關於委員所提到要建立輔導並完善傷害的建置機制,因為我是健保署,所以我們這邊是會有醫院,只要有事故傷害發生,進到醫院治療,健保署就會有資料。